Termenul de reumatism inglobeaza un numar mare de afectiuni ale
aparatului locomotor, de diverse cauze. Tratamentul medicamentos este
diferentiat in functie de cauzele care au generat reumatismul. In
general terapia medicamentoasa poate fi impartita in 3 categorii:
analgezice
(calmante), antiinflamatoare si medicamente care reduc
activitatea bolii si combat inflamarea (MARMA).
Analgezicele
Analgezicele sunt medicamente care calmeaza durerea. Exista analgezice
simple, precum aspirina, paracetamolul si analgezice narcotice, mult
mai puternice, care sunt eliberate de la farmacie doar cu reteta
prescrisa de medic. Printre acestea se numara: codeina, morfina.
Administrate pe termen lung acestea pot determina toleranta si
dependenta.
Antiinflamatoarele
Sunt de 2 categorii: steroidiene si non-steroidiene.
Antiinflamatoarele non-steroidiene (AINS) sunt reprezentate de:
Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac, Piroxicam, Naproxen, etc.. Efectele
sunt: reducerea inflamatiei, calmarea durerii si cresterea mobilitatii
articulatiei afectate. Pot fi administrate oral, sub forma de
comprimate sau capsule, sub forma de supozitoare, iar cele sub forma de
gel se pot aplica local. Deoarece irita mucoasa gastrica, medicul le
poate prescrie asociate cu protectoare gastrice: Ranitidina, Cimetidina
Antiinflamatoarele steroidiene sunt reprezentate de: Hidrocortizon,
Prednisolon, Triamcinolon, Metilprednisolon, etc. Sunt variante
artificiale ale hormonilor corticosteroizi. Reduc inflamatia si suprima
raspunsul imun al organismului. Se pot administra pe cale orala sub
forma de comprimate sau sub forma de infiltratii (injectii facute
direct in articulatia inflamata). Steroizii trebuie administrati cu
prudenta, deoarece au o serie de efecte secundare: crestere in
greutate, atrofia pielii, cataracta, cresterea tensiunii arteriale,
insomnii, osteoporoza.
MARMA
Sunt medicamente antireumatice de modificare a bolii, fiind cunoscute
si ca terapie antireumatica de supraveghere a bolii. Suprima
activitatea bolii si combat inflamatia. Sunt reprezentate de:
Metrotrexat, Sulfasalazin, Saruri de aur, Auranofin, Penicilina,
Antimalarice, Clorochina. Metrotrexatul este eficient impotriva
artritei reumatoide. Se administreaza pe cale orala sau prin injectii.
Sulfasalazina este o combinatie de antibiotic si aspirina, utila in
reumatismele inflamatorii. Antimalaricele si Clorochina sunt eficiente
in tratarea lupusului eritematos sistemic si a artritei reumatoide.
MARMA pot fi folosite si in spondilita anchilozanta sau artrita
psoriazica. Pot avea efecte secundare mai nocive decat
antiinflamatoarele non-steroidiene.
Atentie! Tratamentul medicamentos al diferitelor forme de reumatism se
face doar la recomandarea medicului. |